”伤口愈合与瘢痕形成息息相关伤口愈合分炎症期、增生期、成熟期，而一个或多个阶段的异常可能导致慢性创口的形成，可能会进一步导致肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩的形成，那么该如何获得良好的伤口愈合呢？1、切口设计合理2、手术操作精细、微创3、科学的缝合技术-合理选择缝合材料-采用先进的皮下缝合技术-合理采用缝合表皮方法-合理选用敷料不同部位形成瘢痕的概率也不同前胸和后背是容易形成瘢痕的部位整形美容缝合与瘢痕修复1、影响瘢痕效果的外科手术因素⑴精细操作不要随意的，用钝刀多次反复的切开真皮，不要用不锋利的剪刀反复挤压真皮组织⑵手术切口的方向手术切口方向与张力方向平行，绝大部分情况下建议遵循Langer's线⑶缝线的选择缝线材质：丝线通常带来较严重的瘢痕，应根据组织愈合周期选择不同张力周期的可吸收缝线，减少伤口异体残留⑷缝线数量的使用足够的缝线数量以达到伤口减张、长度适度减少组织穿越拉伤、适度的打结长度节约手术时间2、整形美容缝合的基本原则⑴保证缝合创面或者伤口的良好对合分层缝合二等分原则创口边缘外翻针距、边距适当⑵注意缝合处的张力无张力缝合、无张力愈合⑶缝合线和缝合针要选择适当缝合材料：应选择细针细线及组织反应轻微的缝合材料，深部组织及真皮层可采用抗菌可吸收的缝合线，皮肤6-0的不可吸收缝线，局部再次用酒精消毒后涂以红霉素软膏3、缝合方法改良埋没垂直褥式缝合法，相比传统间断缝合法，能更好的减张，防止瘢痕变宽原理：在缝合前修整伤口，剪掉部分脂肪和皮下组织，使伤口呈梯形缝合时：真皮层无异物在伤口远处的真皮层减张优点：减张效果好，对合好缝完后真皮层没有缝线表皮充分向上翘起随时间后移而缓解疤痕变宽由于将张力的着力点大范围向外，对合面血液循环影响明显变小美容孙：“虽然每天埋头工作，手术做了很多，但真的要定期总结一下，从个案中吸取经验，分析更多的病例从中寻找规律，总结升华，理论来自实践，这样我才能成长的更快，更好，其实不仅医疗专业，其他一些专业领域的工作大抵也相通，不管你在哪个领域，我们一起成长，一起成为更好的自己吧
”内容综合网络整理：孙文娟（整形美容门诊）编辑：Suzy
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